Membros Inferiores Parte 1

Hálux PA (Polegar) - Artelhos

Paciente sentado na mesa ou em decúbito dorsal.

Joelho fletido em um ângulo aproximadamente de 90°, colocar a superfície plantar do pé sobre o filme, tendo o dedo (polegar) ou dedos (artelhos) centralizados e alinhados ao eixo longitudinal do filme.

RC: PPV ao filme, incidindo no centro da articulação
metatarso-falangeana.
Para artelhos utilizar uma angulação de 10ª15° em direção ao calcâneo

CHASSIS: 18x24  (8x10p) na transversal.

DFF: 1 METRO (40P-100cm); S/BC.

KV: 45 mAs: 5

Critérios de Visualização:  Polegar a ser radiografo em sua completa anatomia óssea, e dedos de interesse (artelhos), e metade distal dos metatarsos devem ser visualizados.

Posição: Cada dedo deve ser separado em sobreposição dos tecidos moles.
O eixo longitudinal do pé alinhado ao eixo longitudinal da porção do filme a ser exposta. Não há rotação se as diáfises das falanges e a porção distal dos metatarsos aparecem igualmente côncavas em ambos os lados.
Aparecerá rotação quando um dos lados for mais côncavos que o outro.

Exame Solicitado: Para verificar possíveis fraturas e luxações do polegar (hálux) e da dedos (artelhos).
Algumas patologia como a osteoatrite e artrite gotosa (gota) principalmente no polegar.

Gota: é um tipo de artrite que afeta comumente os homens.
A causa é um defeito no metabolismo nitrogênio que acarreta níveis aumentados de urato de sódio, que comumente é depositado na primeira articulação dos pés e das mãos.

Osteoatrite: também chamada de doença articular degenerativa.

Halux em oblíqua (medial e lateral)

Paciente sentado na mesa ou em decúbito dorsal.

Joelho fletido em um ângulo aproximadamente de 90°, colocar a superfície plantar do pé sobre o filme, tendo o dedo (polegar) ou dedos (artelhos) centralizados e alinhados ao eixo longitudinal do filme.

Rodar a perna e o pé medialmente a 30ª45° para uma posição obliqua verdadeira.

RC: PPV ao filme, incidindo no centro da articulação
metatarso-falangeana.

CHASSIS: 18x24  (8x10p) na transversal

DFF: 1 METRO (40P-100cm); S/BC

KV: 45 mAs: 5

Critérios de Visualização:  Polegar a ser radiografo em sua completa anatomia óssea, e dedos de interesse (artelhos), e metade distal dos metatarsos devem ser visualizados.

Posição: O eixo longitudinal do pé alinhado ao eixo longitudinal da porção do filme. A obliquidade verdadeira deve ser evidenciada pela concavidade aumentada em um lado das diáfises e por sobreposição dos tecidos moles dos dedos. As cabeças dos metatarsos devem parecer lado a lado diretamente, sem ou mínima sobreposição.

Exame Solicitado: Para verificar possíveis fraturas e luxações do polegar (hálux) e da dedos (artelhos). Algumas patologia como a osteoatrite e artrite gotosa (gota) principalmente no polegar.

Gota: é um tipo de artrite que afeta comumente os homens. A causa é um defeito no metabolismo nitrogênio que acarreta níveis aumentados de urato de sódio, que comumente é depositado na primeira articulação dos pés e das mãos.

Osteoatrite: também chamada de doença articular degenerativa.

Halux e Artelhos em perfil

Paciente sentado na mesa ou em decúbito dorsal.

Membros inferiores estendidos e relaxados.

Colocar PMS do paciente em posição obliqua juntamente rodando Pé, perna e coxa lateralmente caso necessário flexionar o joelho em torno de 15ª30°

Utilizando uma gaza, para separar o hálux dos artelhos e vice-versa, ou uma espuma radio transparente para afastar os dedos do pé.   

RC:PPV ao filme, incidindo no centro da articulação
metatarso-falangeana.

CHASSIS: 18x24  (8x10p) na transversal divido.

DFF: 1 METRO (40P-100cm) S/BC

KV: 45 mAs: 5

Critérios de Visualização: em perfil Polegar a ser radiografo em sua completa anatomia óssea, e dedos de interesse (artelhos), e metade distal dos metatarsos devem ser visualizados.

Posição: O eixo longitudinal do pé alinhado ao eixo longitudinal da porção do filme. Perfil verdadeira deve ser evidenciada pela visualização de cada falange vistas mais retificadas, distantes e em perfil com pequenas sobreposições na base das falanges proximais.

Exame Solicitado: Para verificar possíveis fraturas e luxações do polegar (hálux) e da dedos (artelhos). Algumas patologia como a osteoatrite e artrite gotosa (gota) principalmente no polegar.

Gota: é um tipo de artrite que afeta comumente os homens. A causa é um defeito no metabolismo nitrogênio que acarreta níveis aumentados de urato de sódio, que comumente é depositado na primeira articulação dos pés e das mãos.

Osteoatrite: também chamada de doença articular degenerativa.

Incidência Tangencial: Artelhos - Sesamoides

Paciente deve estar em decúbito dorsal ou sentado na mesa. Membros inferiores (pé, perna e coxa) devem estar estendidos

Obs.: Fornecer para o paciente almofadas para a cabeça e toalhas

Posição:  Flexionar dorsalmente o pé de modo que a superfície plantar forme um ângulo de 15ª20° a partir do eixo vertical no caso o primeiro atelho (grande atelho) e repousa-lo sobre o chassis para manter a posição.

Assegurar que o eixo longitudinal do pé não está rodado; colocar sacos de areia ou objetos radio transparente em ambos os lados do pé para evitar movimentos.

No caso do paciente sentado e com o pé estendido, utilize uma gaza ou faixa para flexionar os atelhos. Puxar com a faixa os atelhos para tirar sobreposição dos ossos sesamóides.

RC:PPV ao filme, incidindo no centro da articulação
metatarso-falangeana.

CHASSIS: 18x24  (8x10p) na transversal divido.

DFF: 1 METRO (40P-100cm); S/BC

KV: 45 mAs: 5

Obs.: Uma incidência lateral do primeiro atelho em dorso flexão também pode ser realizada para visualizar ossos desamoedes.

Critérios de Visualização:  As bordas das margens das porções distais do primeiro ao terceiro metatarsos são visualizados bem alinhados, indicando posição correta da dorso flexão do pé. Também é visto os ossos desamoedes do pé livres de qualquer superposição na primeira articulação metatarso-falangiana.

Exame solicitado: Para verificar normalmente em exames pós operatório para visualizar a extensão da lesão.